العمليات أثناء الحمل — تدخلات جراحية آمنة لإنقاذ الحمل
بعض حالات الحمل تتطلب تدخلاً جراحياً للحفاظ على الأم والجنين أو لإنقاذ حياة أحدهما. هذه العمليات تحتاج خبرة عالية لأن الجراحة أثناء الحمل تحمل تعقيدات إضافية: التخدير، حركة الرحم، وتأثيرات على نمو الجنين. الأستاذ الدكتور عمرو أبوالعز يجري هذه العمليات في قسم النساء والتوليد بمستشفى الكويت بأعلى معايير السلامة، مع توفر فريق طبي متكامل من تخدير وحديثي ولادة.
العمليات الرئيسية أثناء الحمل
1. ربط عنق الرحم (Cervical Cerclage)
عملية وقائية لمنع الإجهاض المتأخر — تستلزمها السيدات اللاتي عانين من فتح مبكر لعنق الرحم سابقاً. اعرفي تفاصيل العملية، علامات النجاح، والتعافي.
2. الولادة القيصرية (C-Section)
عملية إخراج الجنين عبر شق في البطن — قد تكون مخططة أو طارئة. د. عمرو يجريها بأحدث التقنيات الجراحية وغرز تجميلية تترك أقل ندبة ممكنة. كل ما تحتاجين معرفته عن القيصرية.
3. علاج الحمل خارج الرحم
حالة طبية طارئة عندما يحدث الحمل خارج تجويف الرحم. العلاج إما دوائي (Methotrexate) في الحالات المبكرة، أو جراحي بالمنظار للحفاظ على القناة قدر الإمكان. اعرفي الأعراض وطرق العلاج.
4. علاج تهديد الإجهاض
عند ظهور علامات تهديد الإجهاض (نزيف، تقلصات)، يتدخل د. عمرو بخطة علاجية تشمل الراحة، حقن البروجستيرون، ومتابعة دقيقة. الكثير من الحالات تنتهي بحمل ناجح بإذن الله.
5. إزالة أكياس المبيض أثناء الحمل
كيس المبيض الكبير أو الملتوي أثناء الحمل قد يستدعي إزالة جراحية بالمنظار. التوقيت الأمثل بين الأسبوع 14-22 لتقليل المخاطر على الجنين. تفاصيل عملية استئصال أكياس المبيض.
6. علاج اللحميات والأورام أثناء الحمل
اللحميات والأورام الصغيرة قد لا تحتاج تدخلاً، لكن الأورام الكبيرة أو المسببة لمضاعفات تستلزم متابعة دقيقة وأحياناً جراحة محسوبة.
متى تُجرى العمليات أثناء الحمل؟
التوقيت يختلف حسب نوع العملية:
- الثلث الأول: نتجنب الجراحة إن أمكن (مرحلة تكوّن الأعضاء)، باستثناء الحالات الطارئة كالحمل خارج الرحم.
- الثلث الثاني (14-26 أسبوع): الأمثل للجراحات الاختيارية — استقرار الحمل ونمو الجنين الكافي.
- الثلث الثالث: فقط للحالات الطارئة لتجنب تحفيز الولادة المبكرة.
- قبل الولادة بقليل: القيصرية المخططة عادة في الأسبوع 38-39.
الأمان أولاً — كيف نضمن سلامة الأم والجنين؟
- اختيار التخدير الأنسب (موضعي/نصفي/عام) حسب الحالة.
- تقنيات جراحية تقلل من زمن العملية وتأثيرها على الرحم.
- استخدام المنظار حيث أمكن لتقليل الالتهابات والتقلصات.
- متابعة نبض الجنين أثناء العملية بأجهزة متخصصة.
- أدوية لإيقاف تقلصات الرحم بعد العملية إذا لزم.
- فريق طب أطفال جاهز للتدخل عند الحاجة.
- متابعة مكثفة بعد العملية للتأكد من استمرار الحمل بأمان.
